contact - DMP
Accueil
Keywords
FAQ
DMP Info Service
Objet de la demande
Type de la demande
(*)
:
Indiquez l'objet de votre demande
Je souhaite être accompagné dans l'utilisation du DMP
Je souhaite obtenir une information générale sur le DMP
Je souhaite obtenir une information d'ordre juridique
Je souhaite déclarer un incident
J'ai une suggestion d'amélioration
Mode d’accès au DMP utilisé
(*)
:
Indiquez le mode d’accès au DMP
Accès web Professionnel de Santé par le site du DMP
Accès web Patient par le site du DMP
Accès via un Logiciel de Professionnel de Santé
Afin de faciliter la résolution de l’incident, l’Outil de Diagnostic et d’Installation du poste de travail (ODI) va être lancé. Nous vous recommandons de procéder aux installations suggérées et d’effectuer à nouveau un test d’accès au DMP. Si vous l’avez déjà utilisé et procédé aux installations mais que vous ne parvenez toujours pas à vous connecter au DMP, merci de nous adresser, à des fins de résolution, le rapport généré par celui-ci.
Type d’ordinateur
(*)
:
Indiquez le type
PC
Mac
Type d’ordinateur
(*)
:
Indiquez le type
PC
Mac
Veuillez préciser le nom de l’éditeur de votre logiciel de professionnel de santé et/ou le nom du logiciel
(*)
:
Détail de la demande
(*)
:
Merci de ne pas saisir de données de santé à caractère personnel, le destinataire de ce formulaire n’est pas habilité à traiter ce type d’informations.
Veuillez décrire les manipulations effectuée et joindre la copie d’écran avec le message d’erreur rencontré.
Ajout de fichier(s) :
La liste des formats de fichiers autorisés est : txt,csv,pdf,png,jpg,tiff,tif,zip,rar,gz,tgz (5 maximum pour un total de 2 Mo)
Vos coordonnées
Civilité
(*)
:
M.
MME
MLLE
Nom
(*)
:
Prénom
(*)
:
Veuillez nous indiquer votre adresse e-mail ou votre numéro de téléphone pour que nous puissions vous joindre
Adresse e-mail (ex: prenom.nom@domaine.com) :
Numéro de téléphone (ex: 99 99 99 99 99 ou +##9 9 99 99 99 99) :
Adresse postale :
Complément d'adresse :
Code postal (ex:75001)
(*)
:
Ville :
Dans quel cadre nous contactez-vous ?
(*)
:
Indiquez votre proposition
Je suis professionnel de santé
Je suis personnel administratif d’un ES
Je suis personnel S.I d’un ES
Je suis éditeur de logiciel de santé
Je suis une Maîtrise d’Ouvrage Régionale
Je travaille pour une Institution
Je suis journaliste
Autre
Veuillez préciser votre profession de santé :
Indiquez votre proposition
Audioprothésiste
Chirurgien-Dentiste
Epithésiste
Ergothérapeute
Infirmier
Infirmier psychiatrique
Manipulateur ERM
Masseur-Kinésithérapeute
Médecin
Oculariste
Opticien-Lunetier
Orthopédiste-Orthésiste
Orthophoniste
Orthoprothésiste
Orthoptiste
Pédicure-Podologue
Pharmacien
Podo-Orthésiste
Psychomotricien
Sage-Femme
Veuillez préciser
(*)
:
N° de
RPPS
ce numero figure sur votre carte de professionnel de santé , juste au-dessus de votre nom, il est constitué de 11 chiffres qui suivent le "8".
(*)
Vérification de sécurité
(*)
:
Rafraîchir le code
Saisissez les caractères présentés :
Les informations recueillies ne seront utilisées et ne feront l’objet de communications extérieures que pour satisfaire aux obligations légales et réglementaires ou pour satisfaire les besoins du traitement de votre demande. Elles pourront donner lieu à l’exercice du droit d’accès et de rectification dans les conditions prévues par la loi 78-17 du 6 janvier 1978 relative à l’informatique, aux fichiers et aux libertés.